Confirmant le Centre Hospitalier de Troyes comme centre de soins moderne et de référence, la nouvelle salle hybride du bloc opératoire est opérationnelle depuis le 14 octobre. Cet équipement structurant, co-financé par Troyes Champagne Métropole, le Conseil départemental de l’Aube et l’Agence Régionale de Santé Grand Est (au titre du Ségur de la santé), renforce le plateau technique et le bloc opératoire du CH de Troyes, permettant ainsi le développement de la chirurgie vasculaire et de l’imagerie. Une technologie qui représente une réelle plus-value pour l’attractivité de l’établissement et qui garantit aux patients aubois une prise en soins locale, limitant leur transfert vers d’autres hôpitaux.

 

Le projet de salle hybride a pu se concrétiser grâce à la mobilisation des acteurs de la santé et des élus du territoire, qui a permis au CH de Troyes d’obtenir les financements et l’accompagnement nécessaires, dans le cadre de la démarche Ségur de la santé.

Après la phase d’élaboration et de validation du projet médico-soignant, les travaux de construction et d’aménagement ont débuté en mars 2023. Cette salle d’intervention chirurgicale, équipée d’un matériel d’imagerie embarquée de dernière génération, est opérationnelle depuis le 14 octobre 2024, pour une activité partagée entre les services de chirurgie vasculaire et d’imagerie. Elle a été officiellement inaugurée ce vendredi 22 novembre 2024.

Un équipement stratégique

La nouvelle salle hybride représente un atout stratégique et une avancée technologique majeure en matière de soins de santé modernes, en particulier pour les interventions chirurgicales et radiologiques complexes. Cette salle ultra-moderne combine les dernières innovations en imagerie médicale avec des équipements de chirurgie classique, permettant d'effectuer des interventions mini-invasives, précises et sûres pour les patients, tout en réduisant le temps opératoire et en augmentant le confort des professionnels. Elle joue un rôle-clé dans le traitement de pathologies complexes, notamment vasculaires, cardiovasculaires, oncologiques, digestives... Interdisciplinaire, elle associe les services de chirurgie vasculaire, imagerie, cardiologie, gynécologie, obstétrique, chirurgie digestive et chirurgie urologique.

En affirmant le CH de Troyes comme un centre de référence, la salle hybride permet d’accroître l’attractivité de l’établissement auprès de professionnels de santé formés à cette technologie et aux pathologies qu’elle permet de traiter. Ancrant le CH de Troyes dans sa position d’hôpital support des Hôpitaux Champagne Sud, elle renforce l’offre de soins à l’intention des Aubois et même au-delà de notre territoire, en remplissant sa mission de service public de répondre à des urgences graves, mais courantes. À terme, elle permettra de développer de nouvelles activités opératoires, assurant à la population locale les meilleurs soins sur place.

Qu'est-ce qu'une salle hybride ?

Située au bloc opératoire du CH de Troyes, la salle hybride est équipée de technologies de radiologie interventionnelle permettant la réalisation de procédures hybrides, à la fois chirurgicales et radiologiques. Les chirurgiens peuvent y opérer en temps réel avec une visualisation extrêmement précise des organes et vaisseaux du patient. Elle allie le meilleur des techniques de chirurgie ouverte et des procédures endovasculaires (mini-invasives), offrant ainsi des soins de haute qualité, tout en limitant les risques et en améliorant le confort du patient.

Les apports d’une salle hybride pour les patients...

• Accès à une offre de soin non disponible jusque-là sur le territoire
• Limitation des délais d’attente pour l’intervention sur certaines pathologies
• Maîtrise des pertes de chance liées aux transferts vers d’autres établissements lors de situations d’urgence
• Accroissement de la sécurité interventionnelle et limitation des risques de complications grâce à des interventions allégées (techniques mini-invasives) et une asepsie renforcée
• Réduction des temps opératoires (moins d’exposition aux anesthésies générales) et d’hospitalisation
• Optimisation de la récupération post-opératoire (grâce à la précision des résultats, sécurisation et possible augmentation des parcours de soins ambulatoires)
• Plus grand confort opératoire (réduction des doses de rayons X et de l’injection de produit d’opacification iodé)

... en matière de chirurgie

• Chirurgies complexes par techniques mini-invasives encore non réalisées au CHT : anévrismes aortiques complexes, dissections aortiques, urgences hémorragiques gynécologiques (hémorragie de la délivrance), chirurgies lourdes (embolisation rénale pré-néphrectomie...)
• Techniques développées au sein de la salle hybride : embolisations gynécologiques et urologiques, ostéosynthèses vertébrales percutanées par ciment injecté en percutané, chimio-embolisation de tumeurs hépatiques, traumatismes hémorragiques du bassin, valves cardiaques aortiques percutanées...
• Techniques déjà existantes au sein du bloc opératoire du CH de Troyes et qui bénéficieront de l’apport de la salle hybride : chirurgies vasculaire, endovasculaire, artérielles et veineuses, embolisations pour hémorragies digestives, plaies traumatiques, cardiologie interventionnelle rythmique structurelle...

... en matière de radiologie interventionnelle

Déport de certaines interventions aujourd’hui réalisées dans le service de radiologie vers la salle hybride, garantissant un haut niveau d’asepsie, et réalisation de nouveaux gestes non effectués à ce jour : 

• Cimentoplastie (injection de ciment orthopédique dans un os fragilisé ou douloureux, par exemple lors d’une fracture d’un corps vertébral)
• Thrombectomie cérébrale
• Chimio-embolisation (injection de chimiothérapie et blocage du sang alimentant la tumeur)
• Destruction thermique de tumeurs par radiofréquence, micro-ondes ou cryothérapie
• Immunothérapie intra-tumorale
• Gastrostomie (pose d’un dispositif d’alimentation au niveau de l’estomac)
• Pic Line (dispositif médical utilisé permettant d’administrer des traitements intraveineux de manière prolongée)
• Ostéosynthèse percutanée
• Pose de prothèses biliaires, digestives

Renforcement de l’attractivité du service avec montée en compétences de la radiologie interventionnelle aux niveaux 2 et 3.

Un outil au service des équipes médicales

La salle hybride améliore non seulement la qualité des soins prodigués aux patients, mais elle optimise également le travail des équipes médicales :

• Amélioration de la précision du geste opératoire par le chirurgien pour un résultat optimisé
• Gain de temps significatif de certaines étapes opératoires pour un plus grand confort du chirurgien et de son équipe
• Renforcement de la radioprotection des équipes
• Possibilité d’échanger en direct avec des spécialistes de renom disposant de la même technologie, afin de recevoir, le cas échéant, un avis technique

Les équipements spécifiques

• Générateur de rayons X Allia IGS 7 de General Electric (reconnu comme étant le plus performant dans son domaine)
• Casque de réalité augmentée
• Fusion 3D : fusion des images d’un scanner avec le corps du patient allongé sur la table d’intervention, en début ou en cours de procédure
• Acquisition rotationnelle pour contrôle radiologique
• Assistance de navigation

En chiffres

• 137 m² de surface (salle hybride, salle de contrôle, local technique, réserve, sas et espaces de circulation)
• 10^e salle de bloc opératoire du CHT
• 60% de chirurgie vasculaire
• 40% d’imagerie médicale

 

Coût global du projet : 3,1 M€

Coût des travaux : 1,3 M€

Dont financement Ségur de la Santé : 748 400 €

Coût des équipements : 1,8 M€

Dont financement
Troyes Champagne Métropole : 900 000 €
Conseil départemental de l’Aube : 300 000 €
ARS Grand Est : 250 000 €